Saturday, October 8, 2016

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Seroquel Nombre genérico (S): El fumarato de quetiapina advertencias Puede haber un ligero aumento del riesgo de efectos secundarios graves, potencialmente mortales (como el accidente cerebrovascular. Insuficiencia cardíaca. / Irregulares del corazón. Neumonía rápido) cuando este medicamento se usa por los adultos mayores con demencia. Este medicamento no está aprobado para el tratamiento de los problemas de comportamiento relacionados con la demencia. Discutir los riesgos y beneficios de este medicamento, así como otros tratamientos efectivos y posiblemente más seguros para los problemas de comportamiento relacionados con la demencia, con el médico. La quetiapina se utiliza para tratar ciertos trastornos mentales / anímicos (por ejemplo la esquizofrenia. Trastorno bipolar. Repentinos episodios de manía o depresión asociada con el trastorno bipolar). Los fármacos utilizados para tratar la depresión puede ayudar a prevenir pensamientos / intentos suicidas y proporcionar otros beneficios importantes. Sin embargo, los estudios han demostrado que un pequeño número de personas (especialmente las personas menores de 25 años) que toman medicamentos para tratar la depresión pueden experimentar empeoramiento de la depresión. otros síntomas mentales / anímicos o pensamientos / intentos suicidas. Por lo tanto, es muy importante hablar con el médico sobre los riesgos y beneficios de los medicamentos utilizados para tratar la depresión (especialmente para las personas menores de 25 años), incluso si no se está tratando una afección mental / anímica. Informe al médico de inmediato si nota / de otras condiciones de empeoramiento de la depresión psiquiátricos, cambios inusuales en el comportamiento (incluyendo posibles pensamientos / intentos suicidas) u otros cambios mentales / anímicos (incluyendo nuevos ansiedad / empeoramiento. Ataques de pánico. Dificultad para dormir. Irritabilidad, hostilidad / sentimientos de enojo, acciones impulsivas, inquietud intensa, habla muy rápido). Estar muy alerta de estos síntomas cuando un nuevo medicamento para el tratamiento de la depresión se inicia o cuando se cambia la dosis. Este medicamento no está aprobado para su uso en niños menores de 10 años de edad. Usos Este medicamento se usa para tratar ciertas afecciones mentales / anímicos (por ejemplo la esquizofrenia. Trastorno bipolar. Repentinos episodios de manía o depresión asociada con el trastorno bipolar). La quetiapina se conoce como un fármaco anti-psicótico (de tipo atípico). Su acción consiste en ayudar a restablecer el equilibrio de ciertas sustancias naturales (neurotransmisores) en el cerebro. Este medicamento puede disminuir las alucinaciones y mejorar su concentración. Le ayuda a pensar más claramente y positivamente sobre sí mismo, sentirse menos nervioso y tomar un papel más activo en la vida cotidiana. También puede mejorar su estado de ánimo, el sueño. apetito y nivel de energía. La quetiapina puede ayudar a prevenir cambios de humor severos o disminuir la frecuencia se producen cambios de humor. Otros usos En esta sección se incluyen usos de este medicamento que no se mencionan en las indicaciones autorizadas del medicamento, pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para tratar afecciones que se mencionan en esta sección solamente si así se lo ha indicado por su profesional de la salud. La quetiapina se puede también utilizar en combinación con otros medicamentos para tratar la depresión. Si está utilizando la quetiapina en combinación con otros medicamentos para tratar la depresión, lea atentamente la información farmacológica del otro medicamento. Cómo utilizar Seroquel Lea la Guía del medicamento y, si está disponible, el Folleto de información para el paciente que su farmacéutico antes de empezar a usar quetiapina y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente 2 o 3 veces al día con o sin alimentos. Para el tratamiento de la depresión asociada con el trastorno bipolar, tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día al acostarse. La dosificación dependerá de su afección médica, respuesta al tratamiento, y otros medicamentos que esté tomando. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico acerca de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Para reducir el riesgo de efectos secundarios, su médico le indique iniciar el tratamiento con una dosis baja que irá aumentando gradualmente la dosis. Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente. Tome este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio de ella. Para recordar más fácilmente, tómelo a la misma hora cada día. Es importante seguir tomando este medicamento como indicado aun si se siente bien. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar si lo suspende repentinamente. Además, puede experimentar síntomas tales como dificultad para dormir. náusea. dolor de cabeza. Diarrea. irritabilidad. puede necesitar ser disminuido gradualmente para reducir los efectos secundarios de la dosis. Informar de cualquier síntoma nuevo o que empeora de forma inmediata. Informe a su médico si su afección persiste o empeora. Efectos secundarios Véase también la sección Advertencia. Estreñimiento. somnolencia, malestar estomacal. cansancio, aumento de peso, visión borrosa. o se puede producir sequedad de boca. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, informe a su médico lo antes posible. Puede causar mareos o sensación de mareo, especialmente cuando se comienza o incrementa la dosis de este fármaco. Para reducir el riesgo de mareos y aturdimiento, levántese lentamente al levantarse de una posición sentada o acostada. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Informe a su médico de inmediato si usted tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: agitación constante necesidad / para mover, temblores (temblores), signos de infección (como fiebre, dolor de garganta persistente), cambios mentales / anímicos (por ejemplo, aumento de la ansiedad. depresión, pensamientos suicidas), dificultad para tragar, estreñimiento con dolor abdominal persistente. náuseas / vómitos, pérdida de apetito, ojos / piel. Busque atención médica de inmediato si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo: desmayos. incautación. mareo severo. Este medicamento puede elevar los niveles de azúcar en la sangre, lo cual puede causar o empeorar la diabetes. Informe a su médico de inmediato si presenta síntomas de niveles altos de azúcar en la sangre, tales como aumento de la sed y la micción. Si ya tiene diabetes, asegúrese de comprobar sus niveles de azúcar en la sangre regularmente. Su médico puede tener que ajustar sus medicamentos antidiabéticos, programa o dieta ejercicio. Este medicamento también puede causar aumento de peso significativo y un aumento en sus niveles de colesterol en la sangre (o triglicéridos). Estos efectos, junto con la diabetes, pueden aumentar su riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. Discutir los riesgos y beneficios del tratamiento con su médico. (Véase también la sección de Notas.) Quetiapina rara vez puede causar una afección conocida como discinesia tardía. En algunos casos, esta condición puede ser permanente. Informe a su médico de inmediato si experimenta movimientos inusuales / incontrolables (especialmente de la cara, labios, boca, lengua, brazos o piernas). Este medicamento puede causar una afección muy grave conocida como síndrome neuroléptico maligno (SNM). Busque atención médica de inmediato si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas: fiebre, rigidez / dolor / sensibilidad / debilidad, cansancio intenso, fuerte confusión, sudoración, latidos cardíacos acelerados / irregulares, orina oscura, signos de problemas renales (como el cambio en la cantidad de orina). La quetiapina puede aumentar cierta sustancia natural (prolactina) producida por su cuerpo. Para las mujeres, este aumento de la prolactina puede resultar en la leche materna no deseada, menstruación irregular / interrumpida o dificultad para quedar embarazada. Para los hombres, puede resultar en una disminución de la capacidad sexual, incapacidad para producir esperma, o agrandamiento de las mamas. Si usted tiene alguno de estos síntomas, informe a su médico inmediatamente. En raras ocasiones, los hombres pueden tener una erección dolorosa o prolongada que dura 4 horas o más. Si esto ocurre, deje de usar este medicamento y busque atención médica de inmediato, u ocasionar problemas permanentes. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar quetiapina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: cataratas, enfermedad hepática, recuento de glóbulos blancos bajo (incluyendo historial de bajo conteo de glóbulos blancos causada por medicamentos), convulsiones, dificultad para tragar, problemas de tiroides , obstrucción estomacal / intestinal (por ejemplo, estreñimiento grave, obstrucción intestinal), el estómago / intestino que no se mueven (como íleo), antecedentes personales o familiares de diabetes, enfermedades del corazón, presión arterial alta, niveles altos de colesterol / triglicéridos. Este medicamento puede causar mareos, somnolencia o visión borrosa. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Evitar las bebidas alcohólicas. La quetiapina puede causar una afección que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). Prolongación del intervalo QT rara vez puede provocar latidos cardíacos graves (potencialmente mortales) acelerados / irregulares y otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requieren atención médica inmediata. El riesgo de prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden causar prolongación del intervalo QT. Antes de usar quetiapina, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que toma y si usted tiene cualquiera de las siguientes condiciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación de QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (QT prolongación en el ECG, muerte súbita cardíaca). Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre pueden aumentar su riesgo de prolongación del intervalo QT. Este riesgo puede aumentar si usa ciertos fármacos (como diuréticos / "píldoras de agua") o si tiene condiciones tales como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico acerca del uso de quetiapina con seguridad. Este medicamento puede hacer que sude menos, lo que hace más probable conseguir un golpe de calor. Evitar hacer cosas que pueden causarle sobrecalentamiento, como el trabajo pesado o ejercicio en tiempo caluroso, o bañarse en jacuzzi. Cuando el clima es cálido, beber muchos líquidos y use ropa ligera. Si se sobrecaliente, buscar rápidamente un lugar para refrescarse y descansar. Busque atención médica de inmediato si usted tiene una fiebre que no desaparece, cambios mentales / anímicos, dolor de cabeza o mareos. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Los niños pueden estar en mayor riesgo de ciertos efectos secundarios al tomar este medicamento, tales como el aumento de la presión arterial o el aumento de prolactina (véase también la sección de Efectos secundarios). Hable con el médico acerca de los riesgos y beneficios. Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente prolongación del intervalo QT (ver arriba). Durante el embarazo, este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. Los bebés nacidos de madres que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses de embarazo rara vez se pueden presentar síntomas tales como rigidez muscular o temblores, somnolencia, dificultad para alimentarse / respirar o llanto constante. Si nota cualquiera de estos síntomas en su recién nacido, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato. Dado que los problemas mentales / anímicos no tratados (como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, la depresión) pueden ser una condición grave, no deje de tomar este medicamento a menos que se lo indique su médico. Si está planeando un embarazo, queda embarazada o cree que puede estar embarazada, hable inmediatamente con su médico los beneficios y riesgos del uso de este medicamento durante el embarazo. Este medicamento pasa a la leche materna y puede producir efectos no deseados en el lactante. Consulte a su médico antes de amamantar. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Muchas drogas además de quetiapina pueden afectar el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT), incluyendo amiodarona, moxifloxacina, procainamida, quinidina, sotalol, tioridazina, entre otros. Otros medicamentos pueden afectar la eliminación de quetiapina de su cuerpo, lo que puede afectar al funcionamiento de la quetiapina. Los ejemplos incluyen antifúngicos azoles (como itraconazol, ketoconazol), rifamicinas (como rifampina), fármacos utilizados para tratar las convulsiones (como carbamazepina, fenitoína), entre otros. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando otros productos que pueden causar somnolencia, incluyendo alcohol, antihistamínicos (por ejemplo, cetirizina, difenhidramina), medicamentos para dormir o ansiolíticos (por ejemplo, alprazolam, diazepam, zolpidem), relajantes musculares y analgésicos narcóticos (por ejemplo como la codeína). Revise las etiquetas de todos sus medicamentos (tales como la alergia o la tos y el resfriado), porque pueden contener ingredientes que causan somnolencia. Preguntale a tu farmacólogo sobre como usar esos productos de forma segura. Este medicamento puede interferir con ciertos análisis de laboratorio (incluyendo pruebas de orina) y producir resultados falsos de las pruebas. Asegure que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia intensa, pérdida de la conciencia. notas No comparta este medicamento con otros. Mantenga todas las citas médicas y psiquiátricas. De laboratorio y / o pruebas médicas (por ejemplo, azúcar en la sangre, presión arterial, niveles de colesterol, exámenes de la vista, peso, recuento sanguíneo) deben llevarse a cabo antes de iniciar el tratamiento, para supervisar su progreso o detectar efectos secundarios. Consulte con su médico para obtener más detalles. La falta de dosis Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Mantener en una habitación a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. Información de última revisión de abril de 2016. Derechos de autor (c) 2016 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Efectos secundarios quetiapina En resumen los efectos secundarios más comunes de la quetiapina incluyen: sedación, mareo, dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, estreñimiento, aumento de los triglicéridos en suero, aumento del colesterol sérico, el aumento de la hormona estimulante de la tiroides nivel, y xerostomía. Otros efectos secundarios incluyen: dispepsia, aumento de peso, hipotensión ortostática, faringitis, dolor abdominal, aumento de la alanina aminotransferasa sérica, rigidez muscular, y taquicardia. Véase más abajo para una lista completa de efectos adversos. Para el consumidor Se aplica a la quetiapina: tableta oral, tableta oral de liberación prolongada Así como sus efectos necesarios, quetiapina puede causar efectos secundarios no deseados que requieren atención médica. Los principales efectos secundarios Si cualquiera de los siguientes efectos secundarios al tomar quetiapina, consulte con su médico de inmediato: Más común: Resfriado sudores fríos Confusión mareos, desmayos, o desvanecimiento al levantarse repentinamente desde una posición acostada o sentada sueño o somnolencia inusual Menos común: Heces negras y alquitranadas visión borrosa cambios en los patrones y ritmos del habla Dolor de pecho tos babeo fiebre, dolores musculares, dolor de garganta incapacidad para mover los ojos incapacidad para permanecer sentado aumento de parpadeo o espasmos de los párpados chasquido de labios o fruncir los labios pérdida de control de balance la cara como una máscara necesidad de seguir moviéndose micción dolorosa o difícil inflamación en las mejillas movimientos rápidos o similares a gusanos en la lengua inquietud temblores en las piernas, los brazos, las manos o los pies caminar arrastrando los pies movimientos lentos trastornos del habla llagas, úlceras o puntos blancos en los labios o en la boca que salen de la lengua rigidez de los brazos o las piernas transpiración inflamación de la cara, brazos, manos, pies o piernas inflamación de las glándulas temblor de las manos y los dedos dificultad para respirar, hablar o deglutir masticar sin control movimientos incontrolables en los brazos y las piernas movimientos de torsión incontrolados de cuello, el tronco, los brazos o las piernas sangrado o magulladuras inusuales expresiones faciales inusuales cansancio o debilidad inusual Raro La piel seca, hinchada fuerte, o latido del corazón rápido, irregular pérdida de apetito cambios en la menstruación cansancio secreción inusual de la leche (en las mujeres) aumento de peso La incidencia no conocida: Dolor o molestias en las piernas o sensación de hormigueo en las piernas erección dolorosa o prolongada del pene hinchazón o inflamación de los párpados o alrededor de los ojos, cara, labios o lengua erupción cutánea, urticaria, prurito opresión en el pecho hormigueo en las manos o pies aumento de peso inusual o pérdida Si cualquiera de los siguientes síntomas de una sobredosis ocurrir al tomar quetiapina, busque ayuda de emergencia de inmediato: Los síntomas de sobredosis: Convulsiones (convulsiones) disminución de la orina boca seca aumento de la sed cambios de humor dolor muscular o calambres náuseas o vómitos entumecimiento u hormigueo en las manos, pies o labios debilidad Los efectos secundarios menores Algunos efectos secundarios quetiapina pueden no necesitar ninguna atención médica. A medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento de estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud puede ser capaz de ayudar a prevenir o reducir estos efectos secundarios, pero no comprueba con ellos si alguno de los siguientes efectos secundarios continúan, o si usted está preocupado acerca de ellos: Más común: Estreñimiento dolor de cabeza Menos común: visión anormal ácido o acidez estomacal eructos disminucion del apetito disminución de la fuerza y ​​la energía dolor de cabeza acidez Apetito incrementado aumento del tono muscular aumento de la sudoración aumento de peso indigestión estornudos malestar de estómago, malestar o dolor congestión o secreción nasal Para los profesionales sanitarios Se aplica a la quetiapina: tableta oral, tableta oral de liberación prolongada General Las reacciones adversas más comunes reportados en adultos han incluido somnolencia, sequedad de boca, mareos, estreñimiento, astenia, dolor abdominal, hipotensión postural, faringitis, aumento de peso, letargo, aumento de ALT, y dispepsia. En los niños y adolescentes, las reacciones adversas más comunes reportados incluyen somnolencia, mareos, fatiga, aumento del apetito, náuseas, vómitos, sequedad de boca, taquicardia y aumento de peso. Psiquiátrico Muy frecuentes (10% o más): síndrome de discontinuación (12,1%), agitación (hasta 20%) común (1% al 10%): Ansiedad, depresión, irritabilidad, hipersomnia, sueños anormales, la agresión, la ideación y comportamiento suicida Poco frecuentes (0,1% a 1%): sueños anormales, pensamiento anormal, amnesia, psicosis, alucinaciones, reacciones maníacas, despersonalización, la reacción catatónica Raras (0,01% a 0,1%): El delirio, labilidad emocional, euforia, Frecuencia sonambulismo no reportados: suicidios, pesadillas, neonatos síndrome de abstinencia de drogas, síntomas de abstinencia [Ref] Sistema nervioso La somnolencia por lo general se produjo durante las primeras 2 semanas y se resuelve con el tratamiento continuado. [Ref] Muy frecuentes (10% o más): Somnolencia (hasta 57%), mareo (hasta 18%), cefalea (21%) común (1% al 10%): hipertonía, falta de coordinación, temblores, trastornos del habla, ataxia, letargo, parestesia, trastorno extrapiramidal, trastorno del equilibrio, hipoestesia, síndrome de piernas inquietas, hipersomnia, temblor Poco frecuentes (0,1% a 1%): convulsiones, acatisia, discinesia, la discinesia tardía, movimientos involuntarios, hiperquinesia, trastornos de la marcha, mioclono, bruxismo, hemiplejía , alteración del gusto Raras (menos de 0,1%): El síndrome neuroléptico maligno, afasia, síndrome buccoglossal, coreoatetosis, neuralgia, informes posteriores a la comercialización de hematomas subdurales: La amnesia retrógrada [Ref] hipersensibilidad Muy raros (menos de 0,01%): reacciones anafilácticas frecuencia no se informa: Hipersensibilidad Gastrointestinal análisis de regresión logística ha mostrado una respuesta a la dosis positiva para la dispepsia y dolor abdominal. [Ref] Muy frecuentes (10% o más): La boca seca (hasta 44%), común (1% al 10%): estreñimiento, dispepsia, vómitos, dolor abdominal, gastroenteritis, enfermedad de reflujo gastroesofágico, disfagia Poco frecuentes (0,1% a 1% ): Aumento de la salivación, la gingivitis, la flatulencia, hemorroides, estomatitis, úlceras bucales, edema de lengua Raras (0,01% a 0,1%): glositis, hematemesis, obstrucción intestinal, melena de frecuencia no reportados: Pancreatitis [Ref] Cardiovascular datos colectivos se reunieron a partir de 17 estudios controlados con placebo (n = 5106) que implican el uso de agentes antipsicóticos atípicos, incluyendo quetiapina, para el tratamiento de trastornos de la conducta en el paciente anciano con demencia mostraron un riesgo de muerte de 1,6 a 1,7 veces mayor en el fármacos de pacientes tratados que en los pacientes tratados con placebo. La duración media de la duración de los ensayos fue de 10 semanas con la causa de la muerte en la mayoría de los casos, aunque no todos, ya sea informado (por ejemplo, insuficiencia cardíaca, muerte súbita) o cardiovasculares (por ejemplo, neumonía) infecciosa en la naturaleza. Resultados similares (es decir, aumento del riesgo de mortalidad con antipsicóticos atípicos) se informaron en otro metaanálisis realizado en pacientes de edad avanzada con demencia que consistía en 15 ensayos aleatorizados, controlados con placebo (n = 3353) de 10 a 12 semanas de duración. La quetiapina no está aprobado por la FDA para su uso en el tratamiento de los trastornos de conducta en los pacientes de edad avanzada con demencia. Un mayor riesgo de mortalidad, posiblemente debido a una insuficiencia cardíaca o muerte súbita, se ha reportado con el uso de antipsicóticos atípicos en el tratamiento de trastornos de la conducta en el paciente anciano con demencia. Los resultados de un gran estudio de cohorte retrospectiva parecen indicar que los agentes antipsicóticos atípicos (es decir, risperidona, olanzapina, clozapina, quetiapina) aumentan el riesgo de tromboembolismo venoso en pacientes de edad avanzada; Sin embargo, estos acontecimientos parecen ser raras. Se observaron elevaciones de la presión arterial sistólica descritos como elevaciones de 20 mmHg o diastólica mayores elevaciones y de 10 mmHg o mayor en 15,2% y 40,6% de los niños y adolescentes, respectivamente. Un niño con antecedentes de hipertensión experimentó una crisis hipertensiva. los intervalos QT no se han evaluado sistemáticamente. Durante los ensayos clínicos, no se identificaron aumentos persistentes de los intervalos QT; Sin embargo ha habido informes posteriores a la comercialización de prolongación del intervalo QT en pacientes con sobredosis de esta droga, en pacientes con enfermedades concomitantes, y en pacientes que toman medicamentos que se sabe que causan desequilibrio electrolítico o prolongación del intervalo QT. [Ref] Muy frecuentes (10% o más): sistólica (15,2%) y diastólica (40,6%) elevaciones de la presión arterial en pacientes pediátricos comunes (1% al 10%): síncope, taquicardia, hipotensión postural, edema periférico, hipotensión, hipertensión, palpitaciones Poco frecuentes (0,1% a 1%): El bloqueo de rama Raras (0,01% a 0,1%): La angina de pecho, fibrilación auricular, bloque AV de primer grado, insuficiencia cardíaca congestiva, ST elevado, la onda T aplanamiento, ST anormalidad, el aumento de la duración del QRS, tromboembolismo venoso Muy raras (menos de 0,01%): crisis hipertensiva frecuencia no se informa: La cardiomiopatía, miocarditis, bradicardia, edema periférico informes posteriores a la comercialización: prolongación del intervalo QT [Ref] Endocrino Comunes (1% al 10%): Los cambios en las hormonas tiroideas y TSH,, niveles alterados de hormonas hiperprolactinemia, hipotiroidismo Poco frecuentes (0,1% a 1%): El hipotiroidismo Raras (0,01% a 0,1%): ginecomastia, Frecuencia hipertiroidismo no reportados: El priapismo informes posteriores a la comercialización: el síndrome de secreción inadecuada de hormona (SIADH) [Ref] En los adultos, se han observado disminuciones relacionadas con la dosis en los niveles de hormonas tiroideas. Parece que las reducciones máximas en tiroxina libre y total (T4) se producen en las primeras 6 semanas de tratamiento y se mantienen sin adaptación o progresión durante el tratamiento crónico. Al suspender el tratamiento, estos efectos en su mayoría vuelven a los valores basales. El mecanismo por el cual esta droga afecta el eje tiroideo no está claro. [Ref] Metabólico fármacos antipsicóticos atípicos se han asociado con cambios metabólicos que incluyen hiperglucemia / diabetes mellitus, dislipidemia, y aumento de peso. Aunque estos efectos se han demostrado como un efecto de clase, cada agente tiene su propio perfil. Hiperglucemia: Adultos: En los ensayos clínicos controlados de 12 semanas o menos, el 2,4% de los pacientes con normal (menos de 100 mg / dl) de glucosa en plasma en ayunas (FPG) tuvieron al menos 1 FPG lectura de 126 mg / dl o superior (frente placebo 1,4%) durante el tratamiento. Para los pacientes con el límite de línea de base a la alta FPG (100 mg / dL o superior), 11,7% tenían al menos 1 FPG lectura de 126 mg / dl o superior (frente a placebo, 11,8%). En 2 ensayos a más largo plazo, el cambio medio en la glucosa en sangre respecto al valor basal en pacientes tratados con quetiapina (exposición media de 213 días; n = 646) fue de 5 mg / dl (frente a placebo -0.05 mg / dl). Entre los pacientes con trastorno depresivo mayor que recibieron la formulación de liberación prolongada de este fármaco, una FBG superior a 126 mg / dl se produjo en un 7%, 12% y 6% de los que recibieron 150 mg, 300 mg, o placebo. Pediatría: En un estudio de pacientes de 10 a 17 años de edad con manía bipolar, el cambio medio en la glucosa en ayunas fue 3,62 mg / dl (n = 170). Ninguno de los pacientes con un nivel de glucosa basal en ayunas inferior a 126 mg / dl tenían un nivel de glucosa en la sangre emergente del tratamiento superior a 126 mg / dl. Dislipidemia: Al otro lado de las indicaciones, los pacientes adultos que han experimentado cambios en el colesterol total, los triglicéridos, el colesterol LDL y HDL-colesterol desde el inicio hasta niveles clínicamente significativos ocurrieron en hasta un 18%, 22%, 6% y el 14% de los pacientes que reciben este fármaco en comparación con un máximo de 7%, 16%, 5% y 14% que recibieron placebo, respectivamente. Para los pacientes pediátricos, los cambios eran de hasta 12%, 22%, 8% y 15% en comparación con hasta 3%, 13%, 5% y 19% para este fármaco y placebo, respectivamente. El aumento de peso: análisis de regresión logística se ha demostrado una relación dosis-respuesta positiva para el aumento de peso. Cinco a 10% de los pacientes adultos experimentó una ganancia de peso de 7% o mayor (vs. hasta 5% en placebo). Entre los niños y adolescentes, un aumento de peso del 7% o mayor se produjo en un 7% a un 21% de los pacientes tratados con este fármaco en comparación con hasta un 7% en los pacientes tratados con placebo. El cambio medio en el peso corporal fue de 1,7 a 2 kg en 3 a 6 ensayos de semana y 4,4 kg en 26 ensayos semana. Estos resultados no se ajustaron para el crecimiento normal. [Ref] Muy común (10% o más): hiperglucemia, el aumento de los triglicéridos en suero, la hiperlipidemia, Common (1% a 10%): El aumento de peso, aumento del apetito, la sed Poco frecuentes (0,1% a 1%): La pérdida de peso, la fosfatasa alcalina aumentado, hiperglucemia, hipoglucemia Raras (0,01% a 0,1%): glucosuria, la gota, la hipopotasemia, la intoxicación por agua, los informes posteriores a la comercialización síndrome metabólico: La hiponatremia [Ref] dermatológica Común (1% a 10%): Rash, sudoración, acné Poco frecuentes (0,1% a 1%): reacción, prurito, eczema, dermatitis de contacto fotosensibilidad, erupción maculopapular, seborrea, úlcera de la piel, equimosis Rare (0,01% a 0,1%) : exfoliativa dermatitis, psoriasis, piel decoloración de frecuencia no se informa: El eritema multiforme informes postcomercialización: síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción cutánea con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) [Ref] Respiratorio Común (1% a 10%): faringitis, rinitis, sinusitis, congestión nasal, tos, congestión nasal, epistaxis, infección del tracto respiratorio superior Poco frecuentes (0,1% a 1%): neumonía, asma Rare (0,01% a 0,1%): hipo, hiperventilación Frecuencia no informó: La disnea [Ref] Otro Común (del 1% al 10%): El dolor, astenia, fiebre, trastorno del equilibrio, no se informó de frecuencia: hipotermia, vértigo [Ref] hematológica Muy frecuentes (10% o más): Disminución de la hemoglobina común (1% al 10%): Disminución del recuento de neutrófilos, leucopenia Poco frecuentes (0,1% a 1%): La leucocitosis, anemia, eosinofilia, linfadenopatía, disminución de plaquetas Raras (0,01% a 0,1 %): Frecuencia agranulocitosis no se informa: La leucopenia / neutropenia, eosinofilia [Ref] Ocular Común (del 1% al 10%): La ambliopía, visión borrosa Poco frecuentes (0,1% a 1%): La conjuntivitis, trastornos de la visión, ojos secos, blefaritis, dolor ocular Raras (0,01% a 0,1%): Frecuencia El glaucoma no se informa: cambios en el cristalino [Ref] genitourinario Común (del 1% al 10%): infección del tracto urinario Poco frecuentes (0,1% a 1%): La retención urinaria, moniliasis, dismenorrea, vaginitis, la incontinencia urinaria, la metrorragia, disuria, eyaculación anormal, Rare (0,01% a 0,1%): La nocturia , Frecuencia poliuria no informó: galactorrea informes postcomercialización: La enuresis nocturna [Ref] musculoesquelético Común (del 1% al 10%): El dolor de espalda, espasmos musculares, artralgia, disartria, dolor en las extremidades, rigidez muscular, rigidez musculoesquelética Poco frecuentes (0,1% a 1%): La fractura patológica, miastenia, calambres en las piernas, los huesos de frecuencia del dolor no se informa: Elevaciones en la creatina fosfoquinasa (no asociado con el SNM) postautorización: la rabdomiólisis [Ref] Renal Raras (0,01% a 0,1%): La insuficiencia renal aguda [Ref] Hepático Común (del 1% al 10%): aumento de ALT, AST aumentó Raras (0,01% a 0,1%): ictericia, hepatitis Frecuencia no informó: elevaciones Gamma GT [Ref] inmunológica Común (del 1% al 10%): La infección, absceso dental Frecuencia no informó: Influenza referencias 1. 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